- Nazovite nas!
  +385 31 275 066
- Radno vrijeme
  Pon - Pet 7:00 - 19:00, Sub 8:00 - 18:00

Online Prijava

Molim Vas ispunite obrazac

Online prijava

Današnji datum*
MM slash DD slash YYYY
Ime i prezime vlasnika životinje*
Adresa vlasnika životinje*
Vaša Email adresa*
Broj mobitela*
OIB vlasnika životinje*
Vrsta životinje*
Ime životinje*
Spol životinje*
- ženka
- mužjak
Broj čipa ili drugi identifikacijski znak životinje*
Težina životinje u kg*
Datum rođenja životinje*
Poznate alergije*
Kronične bolesti*
Dosadašnje operacije*
Bolesti koje je pacijent / životinja uspješno prebolila?*
Prima li pacijent / životinja trenutno neku terapiju? Ako je odgovor da, molimo navedite koju terapiju, u kojoj dozi i koliko dugo.*
Dodatne informacije koje želite podijeliti s nama
Ovdje možete priložiti dokument (dijagnoze, nalaze, ili sl.)
Max. file size: 100 MB.
Želite li da Vas kontaktiramo i dogovorimo termin?*
- DA
- NE
Privola*
- Upotrebom ovog obrasca prihvaćate pohranu i rukovanje vašim podacima na ovoj web stranici.
Email
This field is for validation purposes and should be left unchanged.

Ako želite obrazac Online prijava spremiti na svoj medij, možete to učiniti ovdje

Word dokument Online obrazac prijave Veterinarska stanica Osijek

PDF dokument Online obrazac prijave Veterinarska stanica Osijek

Obrazac pošaljite na email online.prijava.vetos@gmail.com ili osobno donesite prilikom posjete Veterinarske stanice Osijek.

Zdravlje Vas i naših djelatnika nam je važno. Ne zaboravite zatražiti termin 🙂

1937